Giá trị tiên lượng của β-hCG sau 14 ngày chuyển phôi đối với kết quả có thai trong thụ tinh ống nghiệm

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Xác định giá trị tiên lượng của nồng độ βhCG ngày 14 sau chuyển phôi đối với kết quả có thai trong thụ tinh ống nghiệm.

Đối tượng nghiên cứu: 1228 bệnh nhân được thụ tinh trong ống nghiệm tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Quốc gia - Bệnh viện Phụ Sản Trung ương trong năm 2014 - 2015, có xét nghiệm βhCG ngày thứ 14 sau chuyển phôi ≥ 5 mIU/mL. Thai lâm sàng: Siêu âm đầu dò âm đạo sau 4 tuần chuyển phôi có hình ảnh túi thai, bao gồm cả các trường hợp thai ngoài tử cung. Thai sinh hóa: Định lượng βhCG ngày thứ 14 sau chuyển phôi ≥ 5 mIU/mL và siêu âm đầu dò âm đạo sau 4 tuần chuyển phôi mà không có hình ảnh túi thai (không phát triển thành thai lâm sàng). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả.

Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu: 31,4 ± 4,6 tuổi. Nồng độ βhCG trung bình ở nhóm thai lâm sàng là 761,5 ± 706,33 mIU/mL, nhóm thai sinh hóa là 161,02 ± 82,35 mIU/mL, với p < 0,001. Điểm cut-off của nồng độ βhCG tiên lượng cho thai lâm sàng là 299,5mIU/mL, với độ nhạy là 81% và độ đặc hiệu là 98%. Điểm cut-off của nồng độ βhCG tiên lượng cho thai sinh hóa là 115,5 mIU/mL với độ nhạy 76% và độ đặc hiệu là 95%.

Kết luận: Điểm cut-off của nồng độ βhCG sau 14 ngày chuyển phôi có giá trị cao trong việc tiên lượng thai sinh hoá hay thai lâm sàng trong thụ tinh ống nghiệm.