Working Languages
How to Cite
Abstract
Background: Fetal macrosomia tends increase rapidly and is associated with several maternal and fetal complication such as maternal birth canal trauma, shoulder dystocia and perinatal asphyxia.
Objective: To determine the revelant factors, clinical, and subclinical characteristics of pregnant women with fetal macrosomia. To evaluate obstetric outcomes in these women.
Methods: A comparative cross-sectional descriptive study on 156 women with birth weight ≥ 3.500 grams (group 1) and 184 women with birth weight between 2.700 and < 3.500 grams (group 2) at Hue University of Medicine and Pharmacy Hospital from June 2022 to March 2023.
Results: Factors associated with statistically significantly fetal macrosomia were: living in urban areas, history of giving birth ≥ 3 times, history of giving birth to a fetal macrosomia, maternal BMI before pregnancy, weight increase during pregnancy; gestational diabetes; gestational age and sex. Some maternal characteristics of group 1 were: uterine height of 33.38 ± 2.6 cm; waist circumference of 103.5 ± 6.5 cm; the majority of pregnant women at the hospital who went into labor (73.7%); 41.7% premature rupture of membranes. Ultrasound before delivery showed BPD of 95.0 ± 3.6 mm; AC of 363.7 ± 14.4 mm; and FL of 71.0 ± 4.2 mm. The main method of delivery in group 1 was cesarean section (CS) (76.3%), while group 2 was vaginal delivery (61.4%). In group 1, 9.0% of pregnant women performed the challenge labour test, the success rate was 50.0%. The highest maternal complication after delivery was cervial incompetence (3.8%) and early neonatal infection (8.3%).
Conclusion: Gestational diabetes, maternal weight and BMI before pregnancy, maternal weight increase during pregnancy are factors that should be considered when managing pregnancy with fetal macrosomia. Women with fetal weight at birht ≥ 3.500 grams are usually delivered by cesarean. The most common complications on the mother’s side are cervical incompetence, postpartum bleeding and on the infant side were early neonatal sepsis, serous tumour, and neonatal respiratory distress.
Keywords
References
2. Koyanagi A, Zhang J, Dagvadorj A, Hirayama F, Shibuya K, Souza JP, et al. Macrosomia in 23 developing countries: an analysis of a multicountry, facility-based, cross-sectional survey. Lancet (London, England). 2013;381(9865):476-83.
3. Hung TH, Hsieh TT. Pregestational body mass index, gestational weight gain, and risks for adverse pregnancy outcomes among Taiwanese women: A retrospective cohort study. Taiwanese journal of obstetrics & gynecology. 2016;55(4):575-81.
4. Trần Thị Hoàn, Hoàng Liên Châu, Hoàng Thị Bích Ngọc, Nguyễn Thị Hậu, Nguyễn Thị Diệp Lê. Nghiên cứu tình hình trẻ sơ sinh thừa cân tại khoa phụ sản Bệnh viện Trung Ương Huế. Tạp chí Phụ sản. 2017;15(3):114-8.
5. Abramowicz JS, Ahn JTJU, Literature review current through: Jan. Fetal macrosomia. 2018:22-30.
6. Lâm Đức Tâm, Ngô Thị Kim Phụng, Quan Kim Phụng. Tỷ lệ thai to và các yếu tố liên quan tại bệnh viện Phụ sản Cần Thơ. Tạp chí Nghiên cứu Y học 2017;1(21):136-43.
7. Dai RX, He XJ, Hu CL. The Association between Advanced Maternal Age and Macrosomia: A Meta-Analysis. Childhood obesity (Print). 2019;15(3):149-55.
8. Nguyễn Thị Phụng Vân. Nghiên cứu một số yếu tố liên quan và kết quả thai kỳ ở những thai phụ có thai to tại khoa Phụ sản Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế [Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ Đa khoa]. Huế: Trường Đại học Y Dược Huế; 2017.
9. Mengesha HG, Wuneh AD, Weldearegawi B, Selvakumar DL. Low birth weight and macrosomia in Tigray, Northern Ethiopia: who are the mothers at risk? BMC pediatrics. 2017;17(1):144.
10. Phạm Thị Hương Giang. Nghiên cứu xử trí sản khoa ở những sản phụ đẻ con từ 3500gam trở lên tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương [Luận văn Thạc sĩ Y học]. Hà Nội: Trường Đại học Y Hà Nội; 2020.
11. Fang F, Zhang QY, Zhang J, Lei XP, Luo ZC, Cheng HD. Risk factors for recurrent macrosomia and child outcomes. World journal of pediatrics : WJP. 2019;15(3):289-96.
12. Hoàng Thu Huyền. Nghiên cứu xử trí sản khoa ở những sản phụ sinh con từ 3500gam trở lên tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội[Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ Đa khoa]. Hà Nội: Trường Đại học Y Dược; 2021.
13. Đào Phương Anh, Lâm Đức Tâm, Vương Thị Ngọc Lan. Kết cục của thai kỳ có cân nặng từ 3.600 gam trở lên tại bệnh viện Đại học Y dược Thành Phố Hồ Chí Minh cơ sở 2. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2021;1(25):217-22.
14. Chen YH, Chen WY, Chang CY, Cho CY, Tang YH, Yeh CC, et al. Association between maternal factors and fetal macrosomia in full-term singleton births. Journal of the Chinese Medical Association : JCMA. 2023;86(3):324-9.
15. Hà Thị Thanh Nga. Nghiên cứu một số yếu tố liên quan và kết quả xử trí thai to[Luận văn Thạc sĩ Y học]. Huế: Trường Đại học Y Dược Huế; 2018.
16. Mai Văn Quảng. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thái độ xử trí các trường hợp sinh con to tại khoa Sản Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế[Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ Đa khoa]. Huế: Trường Đại học Y Dược Huế; 2020.
17. Agudelo-Espitia V, Parra-Sosa BE, Restrepo-Mesa SL. Factors associated with fetal macrosomia. Revista de saude publica. 2019;53:100.
18. Lê Lam Hương, Hoàng Trọng Nam, Ngô Thị Minh Thảo, Võ Hoàng Lâm. Đái tháo đường thai kỳ: nghiên cứu những yếu tố ảnh hưởng và kết quả thai kỳ. Vietnam Journal of Diabetes Endocrinology. 2021(46):247-52.
19. Nguyen MT, Ouzounian JG. Evaluation and Management of Fetal Macrosomia. Obstetrics and gynecology clinics of North America. 2021;48(2):387-99.
20. Chen CP, Chang FM, Chang CH, Lin YS, Chou CY, Ko HC. Prediction of fetal macrosomia by single ultrasonic fetal biometry. Journal of the Formosan Medical Association = Taiwan yi zhi. 1993;92(1):24-8.
21. Beta J, Khan N, Khalil A, Fiolna M, Ramadan G, Akolekar R. Maternal and neonatal complications of fetal macrosomia: systematic review and meta-analysis. Ultrasound in obstetrics & gynecology : the official journal of the International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 2019;54(3):308-18.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Downloads
Most read articles by the same author(s)
- Tran Thao Nguyen Nguyen, Minh Thang Tran, Minh Toan Le, Thi Loan Trinh Le, Tri Bao Chau Le, Vasa previa: A case report , Vietnam Journal of Obstetrics & Gynecology: Vol. 19 No. 2 (2021)