Mối liên quan giữa chiều dài cổ tử cung đo ở tuổi thai 16 - 18 tuần và tỉ lệ sinh non ở những trường hợp song thai sau điều trị hỗ trợ sinh sản

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Song thai là một trong những yếu tố nguy cơ của sinh non. Tuy nhiên, cơ chế tăng nguy cơ sinh non của song thai vẫn chưa được xác định rõ. Trong các trường hợp đơn thai, chiều dài của cổ tử cung đã được xác định là có liên quan đến sinh non. Tuy nhiên, dữ liệu trên song thai còn hạn chế và cỡ mẫu chưa đủ lớn.

Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát mối liên quan giữa chiều dài cổ tử cung đo ở tuổi thai 16-18 tuần và tỉ lệ sinh non trong song thai sau hỗ trợ sinh sản.

Phương pháp nghiên cứu: Đây là một nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu trên những trường hợp song thai sau hỗ trợ sinh sản từ tháng 3/2012 đến tháng 9/2013, được đo cổ tử cung qua siêu âm ngả âm đạo ở tuổi thai 16-18 tuần và sinh tại bệnh viện Mỹ Đức. Các trường hợp khâu cổ tử cung, dị dạng tử cung, tiền căn khoét chóp cổ tử cung, có 1 thai lưu trước 34 tuần hoặc chấm dứt thai kỳ do bệnh lý mẹ hoặc thai trước 34 tuần sẽ bị loại khỏi nghiên cứu.

Kết quả: Có 164 trường hợp được nhận vào nghiên cứu. Tỉ lệ sinh non trước 37, 34 và 28 tuần lần lượt là 46,3%, 26,8% và 8,5%. Chiều dài cổ tử cung trung bình là 35,5 ± 5,8 mm. Không có mối liên quan giữa chiều dài cổ tử cung đo ở tuổi thai 16-18 tuần và tỉ lệ sinh non (p = 0,6).

Kết luận: Tỉ lệ sinh non trong song thai khá cao. Không có mối liên quan giữa chiều dài cổ tử cung đo ở tuổi thai 16-18 tuần và tỉ lệ sinh non trong song thai. Cần thực hiện nghiên cứu tiền cứu với một bác sĩ siêu âm duy nhất để rút ra được kết luận chính xác.