Nghiên cứu hiệu quả gây sẩy thai của Misoprostol đối với những trường hợp thai dị tật tuổi thai từ 13 đến 22 tuần tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương năm 2013

Tóm tắt

Dị tật bẩm sinh thai nhi thường được phát hiện vào quý II của thời kỳ thai nghén. Sử dụng Misoprostol (MSP) đơn thuần để gây sẩy thai là phương pháp được áp dụng rộng rãi nhất hiện nay. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả gây sẩy thai của MSP đơn thuần đối với thai dị tật ở tuổi thai từ 13 đến 22 tuần. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 106 thai phụ có thai dị tật tuổi thai từ 13 đến 22 tuần đến phá thai tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương từ tháng 7/2013 đến 12/2013. Thai 13 – 17 tuần: ngậm dưới lưỡi 1 viên MSP 200 mcg mỗi 3 giờ, tối đa 5 liều đến khi thai sẩy. Thai 18 – 22 tuần: ngậm dưới lưỡi 1 viên MSP 200 mcg mỗi 5 giờ, tối đa 3 liều đến khi thai sẩy. Mỗi đợt không quá 3 ngày, tối đa 3 đợt, khoảng cách giữa các đợt 5 - 7 ngày. Kết quả: Tỷ lệ dị tật bẩm sinh của hệ thần kinh trung ương: 27%, tỷ lệ di tật bẩm sinh của vùng mặt – cổ: 26%, tỷ lệ dị tật do bất thường nhiễm sắc thể: 15%. Tỉ lệ sẩy thai: 92,5%. Liều MSP trung bình: 6,5 ± 5,14 viên. Thời gian sẩy thai trung bình: 39,4 ± 39,57 giờ. Nạo buồng tử cung sau sẩy thai: 100%. Tỉ lệ tai biến: 0%. Ít tác dụng phụ. Kết luận: Dị tật bẩm sinh của hệ thần kinh trung ương, của vùng mặt – cổ, dị tật do bất thường nhiễm sắc thể chiếm tỷ lệ cao nhất. Dùng MSP đơn thuần để gây sẩy thai dị tật từ 13 - 22 tuần đạt hiệu quả cao, an toàn và ít tác dụng phụ.