Đánh giá hiệu quả của aspirin và heparin trọng lượng phân tử thấp trong điều trị sảy thai liên tiếp do hội chứng kháng phospholipid

Tóm tắt

Hội chứng kháng phospholipid là nguyên nhân hay gặp nhất dẫn tới sảy thai liên tiếp. Có nhiều phác đồ sử dụng thuốc chống đông máu đã được sử dụng trên thế giới. Mục tiêu của nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả của aspirin và heparin trọng lượng phân tử thấp trong điều trị sảy thai liên tiếp do hội chứng kháng phospholipid. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng không ngẫu nhiên không đối chứng, tiến cứu. Bệnh nhân có tiền sử sảy thai liên tiếp mới có thai được xét nghiệm tìm kháng thể kháng phospholipid, bệnh nhân dương tính 2 lần sẽ được điều trị bằng lovenox 20mg/ngày phối hợp với aspirin 100mg/ngày. Kết quả: 268 bệnh nhân sảy thai liên tiếp trong đó nhóm nguyên nhân mắc hội chứng kháng phospholipid chiếm 10,82%. Tỷ lệ sinh sống khi được điều trị đạt 89,66%. Không có trường hợp nào xuất huyết trong quá trình mang thai, trong chuyển dạ và sau sinh. Các biến chứng: thai chậm phát triển trong tử cung, thiểu ối, sinh non vẫn xuất hiện ở nhóm dương tính 2 lần với tỷ lệ tương ứng là: 31,81%, 20,83%, 26,09%. Kết luận: Điều trị phối hợp aspirin và heparin trọng lượng phân tử thấp cho kết quả tốt, không có tai biến xuất huyết.