Tóm tắt
Mục tiêu: Phân tích các trường hợp điều trị chửa ngoài tử cung bằng methotrexate thất bại tại bệnh viện Phụ Sản trung ương năm 2012.
Đối tượng: Tiêu chuẩn lựa chọn: 185 bệnh nhân được chẩn đoán chửa ngoài tử cung chưa vỡ, được điều trị bằng methotrexate tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương trong năm 2012. Loại trừ: Những bệnh nhân chửa ống cổ tử cung, chửa vết mổ. Những bệnh nhân được chẩn đoán có thai được chỉ định điều trị bằng methotrexate tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương, nhưng không phải là chửa ngoài tử cung.
Phương pháp: mô tả hồi cứu.
Kết quả: Sau 1 tuần điều trị, số bệnh nhân có nồng độ βhCG giảm ≥30% có tỷ lệ điều trị thành công cao hơn so với nhóm có nồng độ βhCG giảm < 30% hoặc tăng. Trong số các trường hợp thất bại: chửa ngoài tử cung tiến triển tạo khối huyết tụ thành nang chiếm 27,8%; tỷ lệ ngừng điều trị nội khoa do đau bụng nhiều chiếm 27,8%; vỡ chửa ngoài tử cung chiếm tỷ lệ 22,2%; βhCG tăng hoặc có tim thai chiếm 11,1%. Có 3 bệnh nhân có βhCG < 1000 điều trị thất bại, 1 bệnh nhân ≥ 5000 (βhCG = 6680 UI/l). Số còn lại có βhCG rải đều trong khoảng từ 1000 – 5000 UI/l.
Kết luận: Trong số các trường hợp thất bại: chửa ngoài tử cung tiến triển tạo khối huyết tụ thành nang chiếm 27,8%; tỷ lệ ngừng điều trị nội khoa do đau bụng nhiều chiếm 27,8%; vỡ chửa ngoài tử cung chiếm tỷ lệ 22,2%, βhCG tăng hoặc có tim thai chiếm 11,1%.
Từ khóa
Tạp chí sẽ lưu giữ bản quyền phân phối, giao dịch đối với tất cả các bản thảo, bản toàn văn của bài báo đăng trên hệ thống. Mọi hình thức chia sẽ, trao đổi, giao dịch các sản phẩm thuộc hệ thống xuất bản vjog.vn mà không được sự đồng ý của chúng tôi sẽ là vi phạm bản quyền
Download
Cùng tác giả
- Lê Hoàng, Đặng Thị Minh Nguyệt, Một số cập nhật về xử trí nội khoa băng huyết sau sinh , Tạp chí Phụ sản: Tập 13 Số 3 (2015)
- Lê Hoàng, Đặng Thị Minh Nguyệt, Mô tả đặc điểm lâm sàng rau bong non , Tạp chí Phụ sản: Tập 13 Số 3 (2015)
- Lê Hoàng, Đặng Thị Minh Nguyệt, Phân tích một số yếu tố liên quan đến viêm âm đạo do nấm candida tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương , Tạp chí Phụ sản: Tập 13 Số 3 (2015)
- Mai Trọng Dũng, Nhận xét kết quả điều trị chửa ngoài tử cung tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương năm 2013 , Tạp chí Phụ sản: Tập 12 Số 2 (2014)
- Đặng Thị Minh Nguyệt, Đinh Thị Huyền Ngọc, Hiệu quả điều trị của Gynoflor trong viêm âm đạo không đặc hiệu tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương , Tạp chí Phụ sản: Tập 12 Số 2 (2014)
- Mai Trọng Dũng, Nguyễn Đức Thắng, Phạm Hoài Sơn, Nguyễn Thị Hồng Phượng, Lê Linh Huyền, Phân tích các yếu tố liên quan đến chỉ định phẫu thuật lấy thai tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2021 , Tạp chí Phụ sản: Tập 20 Số 3 (2022): Số đặc biệt chào mừng hội nghị Sản Phụ Khoa Việt - Pháp 2022
- Nguyễn Tuấn Minh, Đỗ Tuấn Đạt, Đặng Thị Minh Nguyệt, Vai trò phân biệt lành tính, ác tính của siêu âm theo phân loại Simple Rules của IOTA trong u biểu mô buồng trứng , Tạp chí Phụ sản: Tập 20 Số 3 (2022): Số đặc biệt chào mừng hội nghị Sản Phụ Khoa Việt - Pháp 2022
- Mai Trọng Dũng, Lê Hoài Chương, Đoàn Thị Thu Trang, Đào Minh Hưng, Đinh Thị Mỹ Linh, Lê Linh Huyền, Cập nhật chẩn đoán và điều trị bệnh nguyên bào nuôi , Tạp chí Phụ sản: Tập 22 Số 4 (2024): Số đặc biệt chào mừng hội nghị Sản Phụ Khoa Việt - Pháp 2024
- Vũ Mai Phương, Đặng Thị Minh Nguyệt, Tăng Văn Dũng, Điều trị phẫu thuật chửa ngoài tử cung sau thụ tinh trong ống nghiệm tại Bệnh viện Bưu điện Hà Nội , Tạp chí Phụ sản: Tập 22 Số 4 (2024): Số đặc biệt chào mừng hội nghị Sản Phụ Khoa Việt - Pháp 2024
- Đồng Thị Minh Phương, Đặng Thị Minh Nguyệt, Đinh Quốc Hưng, Đàm Thị Quỳnh Liên, Thai ngoài tử cung sau triệt sản: Báo cáo một trường hợp hiếm gặp , Tạp chí Phụ sản: Tập 23 Số 3 (2025): Số đặc biệt chào mừng hội nghị Sản Phụ Khoa Việt - Pháp 2025