Tóm tắt
Mục tiêu: Phân tích các trường hợp điều trị chửa ngoài tử cung bằng methotrexate thất bại tại bệnh viện Phụ Sản trung ương năm 2012.
Đối tượng: Tiêu chuẩn lựa chọn: 185 bệnh nhân được chẩn đoán chửa ngoài tử cung chưa vỡ, được điều trị bằng methotrexate tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương trong năm 2012. Loại trừ: Những bệnh nhân chửa ống cổ tử cung, chửa vết mổ. Những bệnh nhân được chẩn đoán có thai được chỉ định điều trị bằng methotrexate tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương, nhưng không phải là chửa ngoài tử cung.
Phương pháp: mô tả hồi cứu.
Kết quả: Sau 1 tuần điều trị, số bệnh nhân có nồng độ βhCG giảm ≥30% có tỷ lệ điều trị thành công cao hơn so với nhóm có nồng độ βhCG giảm < 30% hoặc tăng. Trong số các trường hợp thất bại: chửa ngoài tử cung tiến triển tạo khối huyết tụ thành nang chiếm 27,8%; tỷ lệ ngừng điều trị nội khoa do đau bụng nhiều chiếm 27,8%; vỡ chửa ngoài tử cung chiếm tỷ lệ 22,2%; βhCG tăng hoặc có tim thai chiếm 11,1%. Có 3 bệnh nhân có βhCG < 1000 điều trị thất bại, 1 bệnh nhân ≥ 5000 (βhCG = 6680 UI/l). Số còn lại có βhCG rải đều trong khoảng từ 1000 – 5000 UI/l.
Kết luận: Trong số các trường hợp thất bại: chửa ngoài tử cung tiến triển tạo khối huyết tụ thành nang chiếm 27,8%; tỷ lệ ngừng điều trị nội khoa do đau bụng nhiều chiếm 27,8%; vỡ chửa ngoài tử cung chiếm tỷ lệ 22,2%, βhCG tăng hoặc có tim thai chiếm 11,1%.
Từ khóa
Tạp chí sẽ lưu giữ bản quyền phân phối, giao dịch đối với tất cả các bản thảo, bản toàn văn của bài báo đăng trên hệ thống. Mọi hình thức chia sẽ, trao đổi, giao dịch các sản phẩm thuộc hệ thống xuất bản vjog.vn mà không được sự đồng ý của chúng tôi sẽ là vi phạm bản quyền
Download
Cùng tác giả
- Mai Trọng Dũng, Lê Hoài Chương, Phân tích tình hình đẻ thai to tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương trong năm 2012 , Tạp chí Phụ sản: Tập 11 Số 2 (2013)
- Đặng Thị Minh Nguyệt, Trần Thị Mai Anh, Nhận xét một số kết quả bóc u cơ trơn tử cung tại Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương , Tạp chí Phụ sản: Tập 15 Số 2 (2017)
- Lê Hoàng, Mô tả các đặc điểm cận lâm sàng của thai chết lưu từ 13 tuần đến đủ tháng tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương , Tạp chí Phụ sản: Tập 11 Số 2 (2013)
- Phạm Thúy Nga, Lê Hoàng, Nhận xét ảnh hưởng của nồng độ progesterone ngày tiêm hCG đến kết quả thụ tinh ống nghiệm sử dụng phác đồ GnRH antagonist tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương , Tạp chí Phụ sản: Tập 11 Số 2 (2013)
- Lê Hoài Chương, Mai Trọng Dũng, Nguyễn Đức Thắng, Phạm Hoài Sơn, Đoàn Thị Thu Trang, Nhận xét kết quả phẫu thuật u buồng trứng phụ nữ mang thai tại Bệnh viện Phụ sản Trung Ương năm 2018 , Tạp chí Phụ sản: Tập 16 Số 4 (2019)
- Lê Hoàng, Tạ Quốc Bản, Tỷ lệ có thai và một số yếu tố liên quan tới chuyển phôi ngày 3 bằng thụ tinh trong ống nghiệm , Tạp chí Phụ sản: Tập 13 Số 4 (2016)
- Đặng Thị Minh Nguyệt, Đỗ Thị Vân, Nghiên cứu về chỉ định và tai biến của forceps trong hai năm 2004 và 2014 , Tạp chí Phụ sản: Tập 14 Số 1 (2016)
- Hồ Sỹ Hùng, Nguyễn Viết Tiến, Lê Hoàng, Ngô Thị Yến, Nguyễn Hồng Hạnh, Kết quả bước đầu các trường hợp mang thai hộ tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Quốc gia , Tạp chí Phụ sản: Tập 14 Số 1 (2016)
- Lê Hoài Chương, Mai Trọng Dũng, Nguyễn Đức Thắng, Đoàn Thị Thu Trang, Nhận xét thực trạng mổ lấy thai tại bệnh viện Phụ sản Trung Ương năm 2017 , Tạp chí Phụ sản: Tập 16 Số 1 (2018)
- Mai Trọng Dũng, Vũ Bá Quyết, Phạm Huy Hiền Hào, Nhận xét về chẩn đoán chửa trứng tại Bệnh viện Phụ sản Trung Ương năm 2017 , Tạp chí Phụ sản: Tập 16 Số 1 (2018)