Đánh giá hiệu quả của estradiol trong điều trị rối loạn vận mạch và rối loạn tâm lý ở phụ nữ mãn kinh

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ rối loạn vận mạch và rối loạn tâm lý ở phụ nữ mãn kinh. Đánh giá hiệu quả của estradiol trong điều trị rối loạn vận mạch và rối loạn tâm lý ở phụ nữ mãn kinh.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có theo dõi và can thiệp cộng đồng trên 264 phụ nữ mãn kinh tự nhiên thật sự, không có kinh trở lại sau 1 năm và không dùng liệu pháp hormone thay thế, có các dấu hiệu rối loạn chức năng và có nồng độ estradiol <25pg/ml đến khám tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế trong thời gian từ tháng 5 đến tháng 12 năm 2014. Nghiên cứu được tiến hành thông qua bộ câu hỏi dành cho mỗi đối tượng nghiên cứu, khám phụ khoa, đo điện tâm đồ, siêu âm vú, siêu âm kiểm tra độ dày nội mạc tử cung, chụp nhũ ảnh vú. Sau đó những đối tượng không mắc các bệnh lý tim mạch, không có các khối u phụ khoa, không có hiện tượng dày nội mạc tử cung, có các triệu chứng rối loạn vận mạch và rối loạn tâm lý sẽ được dùng estradiol 2mg (cụ thể là Cyclo-progynova) để điều trị. Chúng tôi chọn được 89 trường hợp để điều trị.

Kết quả: Tỷ lệ rối loạn vận mạch và rối loạn tâm lý ở phụ nữ mãn kinh: Hồi hộp và hay quên chiếm tỷ lệ cao nhất (87,6%), (84,6%), bốc hỏa (43,8%), vã mồ hôi đêm (56,2%), rối loạn giấc ngủ (82,0%), chóng mặt (65,2%), dễ cáu gắt (78,7%), cảm giác mệt mỏi bực bội vô cớ (73,0%), giảm tập trung (66,3%), hay buồn chán (65,8%), hay lạnh bàn tay bàn chân (24,7%). Sau 8 tuần điều trị estradiol với 89 trường hợp, các triệu chứng rối loạn vận mạch và rối loạn tâm lý đã cải thiện đáng kể. Cụ thể: Bốc hỏa chỉ còn 2,6% (01 trường hợp) so với 43,8% trường hợp trước khi chưa điều trị, hồi hộp còn 20,5% so với 87,6% trường hợp trước khi điều trị, vã mồ hôi đêm còn 2,0% trường hợp, rối loạn giấc ngủ 16,4% trường hợp, dễ cáu gắt còn 17,1% trường hợp, cảm giác mệt mỏi bực bội vô cớ còn 18,5% trường hợp, giảm tập trung còn 49,2% trường hợp, hay buồn chán chiếm 31,1% trường hợp, chóng mặt còn 29,3% trường hợp, đặc biệt hay quên vẫn chiếm tỷ lệ cao 65,1% trường hợp.

Kết luận: Tỷ lệ rối loạn vận mạch và rối loạn tâm lý ở phụ nữ mãn kinh chiếm tỷ lệ cao và tình trạng này được cải thiện đáng kể sau khi dùng estradiol