Nghiên cứu đặc điểm và thái độ xử trí sản phụ con so mẹ lớn tuổi tại Bệnh viện Trung Ương Huế

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Tìm hiểu một số đặc điểm của sản phụ lớn tuổi mang thai con so và đánh giá kết quả xử trí đối với sản phụ lớn tuổi mang thai con so.

Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên đối tượng là 60 sản phụ lớn tuổi sinh con so vào sinh tại khoa Phụ sản – Bệnh viện Trung ương Huế, thời gian từ tháng 5/2016 đến tháng 3/2017.

Kết quả: Tuổi trung bình là 37,35 ± 2,97. Nguyên nhân hay gặp của mẹ lớn tuổi sinh con so là kết hôn muộn (60,0%), tỷ lệ vô sinh chiếm 16,7%. Bệnh lý của mẹ trong khi có thai bao gồm: thiếu máu (18,3%); tiền sản giật (13,3%); rau tiền đạo (3,3%). Biến chứng con gồm: thai suy (25,0%), sinh non (23,3%), cân nặng sơ sinh thấp (25,0%), trẻ dị tật (5,0%), chỉ số Apgar phút thứ nhất ≤ 7 (31,7%), sơ sinh bệnh lý (35,0%). Biến chứng trong và sau sinh: chuyển dạ kéo dài (16,7%); nhiễm trùng hậu sản (13,3%); chảy máu sau sinh (5,0%). Phương pháp kết thúc thai kỳ: chuyển dạ tự nhiên 40,0%, khởi phát chuyển dạ 18,3%, mổ chủ động 41,7%. Có 70,0% trường hơp mổ lấy thai, trong đó nguyên nhân hàng đầu là suy thai (25,0%). Các nguy cơ thiếu máu, tiền sản giật, chuyển dạ kéo dài, chảy máu sau sinh, trẻ sinh non, cân nặng sơ sinh thấp, trẻ dị tật, Apgar 1 phút ≤ 7, tỷ lệ sơ sinh bệnh lý, tỷ lệ mổ lấy thai tăng liên quan tuổi mẹ với p < 0,05.

Kết luận: Mẹ lớn tuổi sinh con so phải đối mặt với nhiều rủi ro cả về mẹ, con và kết cục thai kỳ.