Tóm tắt
Tổng quan: Sinh non là nguyên nhân chính gây tử vong sơ sinh và thương tật ở trẻ đẻ non còn sống. Chiều dài cổ tử cung ngắn liên quan chặt chẽ với tỉ lệ sinh non và sinh cực non. Các can thiệp là cần thiết để dự phòng đẻ non ở nhóm bệnh nhân có nguy cơ cao. Dụng cụ tử cung được nhiều nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng chứng minh là có hiệu quả. Mục tiêu của nghiên cứu này đánh giá hiệu quả của dụng cụ nâng cổ tử cung trong việc dự phòng sinh non ở các thai phụ có cổ tử cung ngắn.
Thiết kế nghiên cứu: tiến cứu mô tả. Các sản phụ song thai hoặc đơn thai có tiền sử đẻ non/ sẩy thai muộn được siêu âm đo độ dài cổ tử cung ở tuổi thai 18-22 tuần. Nếu cổ tử cung ngắn dưới 25 mm được tư vấn đặt dụng cụ nâng cổ tử cung. Theo dõi thai kỳ cho đến khi em bé sinh ra đời. Kết cục chính gồm tỉ lệ đẻ non dưới 34 tuần. Kết cục phụ gồm tỉ lệ trẻ đẻ non dưới 28 tuần, dưới 37 tuần, tỉ lệ tử vong sơ sinh, tỉ lệ trẻ nhẹ cân dưới 2500 gr. So sánh kết cục thai kỳ giữa nhóm thai kỳ đơn thai và đa thai.
Kết quả: Có 26 phụ nữ , trong đó có 13 thai kỳ đơn thai và 13 thai kỳ song thai được đưa vào nghiên cứu. Tỉ lệ đẻ non dưới 34 tuần là 4%, tỉ lệ tử vong sơ sinh là 5,3%, tỉ lệ trẻ rất nhẹ cân (<1500 gr) là 5,3%. Tuổi thai lúc sinh của nhóm song thai là 36,6 ± 2,7 tuần, thấp hơn có ý nghĩa so với nhóm đơn thai có tiền sử đẻ non với tuổi thai trung bình là 38,8 ± 0,9, với p <0,05. Cân nặng trung bình của trẻ sinh ra là 2715,79 ± 500,01 gr, ở nhóm song thai là 2526,92 ± 474,60 gr, thấp hơn rất nhiều so với nhóm đơn thai là 3125,00 ± 249,09 gr. Sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p<0,05.
Kết luận: Dụng cụ nâng vòng tử cung là một biện pháp an toàn, đáng tin cậy, giá cả phải chăng và có thể thay thế các thủ thuật khác trong việc dự phòng đẻ non ở nhóm đối tượng lựa chọn kỹ.
Tạp chí sẽ lưu giữ bản quyền phân phối, giao dịch đối với tất cả các bản thảo, bản toàn văn của bài báo đăng trên hệ thống. Mọi hình thức chia sẽ, trao đổi, giao dịch các sản phẩm thuộc hệ thống xuất bản vjog.vn mà không được sự đồng ý của chúng tôi sẽ là vi phạm bản quyền
Download
Cùng tác giả
- Châu Khắc Tú, Lê Sỹ Phương, Lê Minh Toàn, Bạch Cẩm An, Lê Thị Ý Nhân, Ứng dụng phẫu thuật nội soi trong điều trị ung thư buồng trứng giai đoạn muộn sau hóa trị liệu tân bổ trợ , Tạp chí Phụ sản: Tập 16 Số 2 (2018)
- Lê Viết Nguyên Sa, Lê Việt Hùng, Phan Cảnh Quang Thông, Nguyễn Phạm Quỳnh Phương, Hiệu quả của dual trigger (GnRH agonist + hCG liều thấp) trên kết cục IVF và dự phòng quá kích buồng trứng ở bệnh nhân đáp ứng cao với kích thích buồng trứng sử dụng phác đồ GnRH antagonist , Tạp chí Phụ sản: Tập 16 Số 2 (2018)
- Đinh Thị Phương Minh, Lê Sỹ Phương, Bạch Cẩm An, Phan Viết Tâm, Lê Minh Toàn, Nguyễn Văn Tuấn, Nguyễn Hữu Hồng, Hồ Thị Phương Thảo, Một số yếu tố tiên lượng lạc nội mạc tử cung tái phát , Tạp chí Phụ sản: Tập 10 Số 3 (2012)
- Lê Việt Hùng, Lê Viết Nguyên Sa, Nguyễn Phạm Quỳnh Phương, Đánh giá kết quả bước đầu thực hiện TTTON - mang thai hộ vì mục đích nhân đạo tại Bệnh viện Trung Ương Huế , Tạp chí Phụ sản: Tập 15 Số 3 (2017)
- Lê Minh Tâm, Lê Việt Hùng, Nguyễn Thị Phương Lê, Lê Đình Dương, Lê Viết Nguyên Sa, Trần Thy Yên Thùy, Phạm Chí Kông, Nguyễn Thị Ni, Nguyễn Đăng Thị Như Anh, Cao Ngọc Thành, Rối loạn nội tiết sinh sản ở bệnh nhân vô sinh có hội chứng buồng trứng đa nang , Tạp chí Phụ sản: Tập 15 Số 3 (2017)
- Nguyễn Duy Thăng, Lê Sỹ Phương, Châu Khắc Tú, Hóa chất liều cao và cấy ghép tế bào gốc tạo máu tự thân trong điều trị ung thư buồng trứng , Tạp chí Phụ sản: Tập 14 Số 2 (2016)
- Châu Khắc Tú, Lê Sỹ Phương, Bạch Cẩm An, Lê Minh Toàn, Phan Viết Tâm, Nguyễn Thị Mỹ Hương, Phẫu thuật nội soi treo vào mỏm cùng nhô trong điều trị sa sinh dục , Tạp chí Phụ sản: Tập 14 Số 2 (2016)
- Hoàng Thị Liên Châu, Châu Khắc Tú, Lê Sỹ Phương, Nguyễn Văn Tuấn, Trần Thị Hoàn, Hoàng Thị Bích Ngọc, Kết quả điều trị u lạc nội mạc tử cung tái phát tại Khoa Phụ Sản Bệnh viện Trung ương Huế , Tạp chí Phụ sản: Tập 14 Số 2 (2016)
- Hoàng Bảo Nhân, Lê Sỹ Phương, Đinh Thị Phương Minh, Phan Viết Tâm, Đánh giá kết quả điều trị ung thư nguyên bào nuôi nguy cơ cao tại Bệnh viện Trung ương Huế , Tạp chí Phụ sản: Tập 14 Số 3 (2016)
- Lê Sĩ Phương, Nguyễn Duy Thăng, Châu Khắc Tú, Bạch Cẩm An, Lê Minh Toàn, Hoàng Bảo Nhân, Đinh thị Phương Minh, Phan Viết Tâm, Hóa trị liều cao kết hợp liệu pháp nhắm trúng đích trong điều trị ung thư biểu mô buồng trứng giai đoạn muộn và tái phát có hỗ trợ ghép tế bào gốc tạo máu tự thân , Tạp chí Phụ sản: Tập 14 Số 3 (2016)