Mô tả hình thái tổn thương và các tác nhân gây viêm phần phụ ở bệnh nhân mổ nội soi tại Bệnh viện Phụ sản Trung Ương 2015 – 2016

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả hình thái tổn thương và tác nhân gây viêm phần phụ ở bệnh nhân mổ nội soi tại bệnh viện Phụ Sản Trung ương 2015 – 2016.

Đối tượng nghiên cứu: 141 bệnh nhân viêm phần phụ được chỉ định mổ nội soi tại bệnh viện Phụ sản Trung ương từ 1/2015 – 12/2016.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang sử dụng phương pháp định lượng, kết hợp phân tích.

Kết quả: trong 141 bệnh nhân có 12 trường hợp phải chuyển mổ mở vì ổ bụng quá dính. Tổn thương hay gặp nhất là ứ mủ vòi tử cung chiếm 46,8% và khối viêm 2 bên là 53,2%. Kích thước khối viêm >3cm chiếm 99,3%. Can thiệp chủ yếu là cắt vòi tử cung, gỡ dính, rửa ổ bụng, dẫn lưu. Mở thông vòi tử cung chỉ định trong các trường hợp ứ nước vòi tử cung, bệnh nhân còn nguyện vọng sinh đẻ.Vi khuẩn nuôi cấy được từ dịch ổ bụng chiếm tỷ lệ cao nhất là E. Coli chiếm 4,9%.

Kết luận: Chỉ định mở thông vòi tử cung áp dụng trong những trường hợp ứ nước vòi tử cung, bệnh nhân còn nguyện vọng sinh đẻ. Các trường hợp khác sẽ chỉ định cắt vòi tử cung 100%.Cắt tử cung, buồng trứng kết hợp nếu bệnh nhân lớn tuổi, khối abcess quá lớn, kèm u xơ tử cung.