Khoảng tham chiếu của chỉ số xung động mạch tử cung ở ba tháng cuối thai kỳ tại Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh
PDF

Ngôn ngữ sử dụng

Cách trích dẫn

Trịnh, T. X. V., Nguyễn, Đức M. Q., Huỳnh, T. K. H., & Trần, N. T. (2025). Khoảng tham chiếu của chỉ số xung động mạch tử cung ở ba tháng cuối thai kỳ tại Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh. Tạp Chí Phụ sản, 22(5), 50-55. https://doi.org/10.46755/vjog.2024.5.1803

Tóm tắt

Mục tiêu: Xây dựng khoảng tham chiếu của chỉ số xung động mạch tử cung (UtA-PI) trong ba tháng cuối thai kỳ ở phụ nữ mang đơn thai đến khám và kết thúc thai kỳ tại Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là một nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu bao gồm 1088 thai phụ đơn thai từ 28 đến 40 tuần tuổi được đo UtA-PI ở ba tháng cuối thai kỳ theo hướng dẫn của ISOUG. Dữ liệu được thu thập từ bệnh án điện tử và xử lý bằng phần mềm Rstudio 4.4.1. Các đường bách phân vị của UtA-PI được xây dựng dựa trên hướng dẫn của INTERGROWTH-21 và mô hình toán học đề xuất bởi Royston và cộng sự.

Kết quả: Chỉ số UtA-PI giảm dần theo tuổi thai với độ dốc tương đối ổn định trong ba tháng cuối. Khoảng tham chiếu của UtA-PI từ tuần 28 đến 40 được xác định. Khoảng tham chiếu được xây dựng trong nghiên cứu có sự tương đồng với các nghiên cứu khác gợi ý chỉ số UtA-PI không có sự khác biệt giữa các quốc gia hay các dân tộc khác nhau.

Kết luận: Chỉ số UtA-PI giảm dần theo tuổi thai với độ dốc tương đối ổn định trong ba tháng cuối. Khoang tham chiếu cung cấp cơ sở cho việc phân loại bình thường hay bất thường để theo dõi và đánh giá sức khỏe thai nhi trong giai đoạn này.

Từ khóa

Doppler động mạch tử cung, chỉ số xung, khoảng tham chiếu, ba tháng cuối thai kỳ
PDF

Tài liệu tham khảo

1. Figueras F, Savchev S, Triunfo S, Crovetto F, Gratacos E. An integrated model with classification criteria to predict small-for-gestational-age fetuses at risk of adverse perinatal outcome. Ultrasound Obstet Gynecol. 2015;45(3):279-85.
2. Khalil A, Morales-Roselló J, Townsend R, Morlando M, Papageorghiou A, Bhide A, et al. Value of third-trimester cerebroplacental ratio and uterine artery Doppler indices as predictors of stillbirth and perinatal loss. Ultrasound Obstet Gynecol. 2016;47(1):74-80.
3. Shwarzman P, Waintraub AY, Frieger M, Bashiri A, Mazor M, Hershkovitz R. Third-trimester abnormal uterine artery Doppler findings are associated with adverse pregnancy outcomes. J Ultrasound Med. 2013;32(12):2107-13.
4. Valiño N, Giunta G, Gallo DM, Akolekar R, Nicolaides KH. Uterine artery pulsatility index at 30-34 weeks' gestation in the prediction of adverse perinatal outcome. Ultrasound Obstet Gynecol. 2016;47(3):308-15.
5. Maroni E, Youssef A, Arcangeli T, Nanni M, De Musso F, Contro E, et al. Increased uterine artery pulsatility index at 34 weeks and outcome of pregnancy. Ultrasound Obstet Gynecol. 2011;38(4):395-9.
6. Altman D, Ohuma E, Fetal ftI, Century NGCfts. Statistical considerations for the development of prescriptive fetal and newborn growth standards in the INTERGROWTH-21st Project. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 2013;120(s2):71-6.
7. Royston P. Calculation of unconditional and conditional reference intervals for foetal size and growth from longitudinal measurements. Stat Med. 1995;14(13):1417-36.
8. Bhide A, Acharya G, Baschat A, Bilardo CM, Brezinka C, Cafici D, et al. ISUOG Practice Guidelines (updated): use of Doppler velocimetry in obstetrics. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2021;58(2):331-9.
9. Royston P. Constructing time-specific reference ranges. Statistics in Medicine. 1991;10(5):675-90.
10. Melchiorre K, Giorgione V, Thilaganathan B. The placenta and preeclampsia: villain or victim? Am J Obstet Gynecol. 2022;226(2s):S954-s62.
11. Cavoretto PI, Salmeri N, Candiani M, Farina A. Reference ranges of uterine artery pulsatility index from first to third trimester based on serial Doppler measurements: longitudinal cohort study. Ultrasound Obstet Gynecol. 2023;61(4):474-80.
12. Gómez O, Figueras F, Fernández S, Bennasar M, Martínez JM, Puerto B, et al. Reference ranges for uterine artery mean pulsatility index at 11-41 weeks of gestation. Ultrasound Obstet Gynecol. 2008;32(2):128-32.
13. Weichert A, Hagen A, Tchirikov M, Fuchs IB, Henrich W, Entezami M. Reference Curve for the Mean Uterine Artery Pulsatility Index in Singleton Pregnancies. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2017;77(5):516-23.
14. Rizzo G, Pietrolucci ME, Mappa I, Bitsadze V, Khizroeva J, Makatsariya A, et al. Modeling Pulsatility Index nomograms from different maternal and fetal vessels by quantile regression at 24-40 weeks of gestation: a prospective cross-sectional study. J Matern Fetal Neonatal Med. 2022;35(9):1668-76.
15. Oviedo-Cruz H, Carrasco-Blancas ER, Cortés-Martínez MA. Reference values for uterine artery mean pulsatility index throughout pregnancy customized by parity, transvaginal measurement and blood pressure. Gac Med Mex. 2022;158(1):48-54.
16. Cường TD. Xác định một số thông số Doppler của động mạch tử cung người mẹ, động mạch rốn, động mạch não thai nhi bình thường (28-42 tuần) Trường Đại học Y Hà Nội. 2007.
Creative Commons License

Công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License. .

Download

Dữ liệu downlad không hiện hữu.