Tóm tắt
U cơ trơn tử cung là khối u vùng chậu lành tính hay gặp ở phụ nữ. Chẩn đoán u cơ trơn tử cung có thể thực hiện qua thăm khám lâm sàng và siêu âm. Trong độ tuổi sinh đẻ, khối u cơ trơn lớn dần lên, tốc độ phát triển khác nhau tùy người. Trong quá trình phát triển, u cơ trơn có thể có những biến đổi như thoái hóa, hoại tử…, những biến đổi này thường liên quan đến thai nghén, nút mạch tử cung. Chúng tôi xin báo cáo một trường hợp khối u cơ trơn to của tử cung bị thoái hóa nước hoàn toàn dạng nang tạo ra một hình ảnh giống như u nang nước buồng trứng.
Mục tiêu: Phân tích các các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng và quá trình phẫu thuật của trường hợp u cơ trơn tử cung lớn, thoái hoá nước hoàn toàn trên siêu âm nhìn giống một khối u nang buồng trứng.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: báo cáo một trường hợp người bệnh có khối u cơ trơn tử cung to thoái hoá nước hoàn toàn trong năm 2023 tại Bệnh viện đa khoa Tâm Anh.
Kết quả: Người bệnh 37 tuổi, PARA 1051, một tháng nay người bệnh nặng bụng không đau, đại tiện không hết, đi tiểu nhiều lần, đi khám phát hiện khối u cơ trơn kích thước 15x10x8 cm, trong thoái hóa nước hoàn toàn, siêu âm giống một khối u nang buồng trứng, khi tiến hành phẫu thuật lấy ra khối u nặng 600 gam, vỏ mỏng, bên trong chứa 450 ml dịch vàng trong.
Kết luận: U cơ trơn tử cung thoái hoá nước hoàn toàn nên được chẩn đoán phân biệt khối u phần phụ khác nhất là các khối u buồng trứng to, cân nhắc làm thêm các chỉ số đánh giá khối u cũng như chụp CT hoặc MRI. Qua trường hợp này, chúng tôi muốn đưa ra một góc nhìn toàn diện hơn về các loại u cơ trơn tử cung cho các bác sĩ phụ khoa, từ các tiếp cận lâm sàng, cận lâm sàng đến chẩn đoán và điều trị.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
2. Viva W, Juhi D, Kristin A, Micaela M, Marcus B, Ibrahim A, et al. Massive uterine fibroid: a diagnostic dilemma: a case report and review of the literature. J Med Case Rep [Internet]. 2021 Dec 1 [cited 2023 Feb 23];15(1):1–6. Available from: https://jmedicalcasereports.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13256-021-02959-3
3. Sharmila V, Babu T. A Rare Case of Cystic Degenerated Fibroid Masquerading as an Ovarian Mass. Gynecol Minim Invasive Ther [Internet]. 2022 Jan 1 [cited 2023 Feb 23];11(1):71. Available from: /pmc/articles/PMC8926044/
4. Parker WH. Uterine myomas: management. Fertil Steril [Internet]. 2007 Aug [cited 2023 Feb 23];88(2):255–71. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17658523/
5. Sparic R, Mirkovic L, Malvasi A, Tinelli A. Epidemiology of Uterine Myomas: A Review. Int J Fertil Steril [Internet]. 2016 Jan 1 [cited 2023 Feb 25];9(4):424. Available from: /pmc/articles/PMC4793163/
6. Munro MG, Critchley HOD, Broder MS, Fraser IS. FIGO classification system (PALM-COEIN) for causes of abnormal uterine bleeding in nongravid women of reproductive age. Int J Gynecol Obstet [Internet]. 2011 Apr 1 [cited 2023 Feb 25];113(1):3–13. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1016/j.ijgo.2010.11.011
Công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License. . p>