Tỷ lệ có thai cộng dồn các cặp vợ chồng thụ tinh trong ống nghiệm hiến nhận noãn

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Thụ tinh trong ống nghiệm (TTTON) hiến nhận noãn là phương pháp điều trị chủ yếu cho các bệnh nhân suy giảm buồng trứng. Tỷ lệ có thai và sinh sống cộng dồn sau một chu kỳ kích thích buồng trứng người hiến noãn thể hiện hiệu quả của phương pháp. Mục tiêu: xác định tỷ lệ có thai và sinh sống cộng dồn các cặp vợ chồng hiến nhận noãn sau một chu kỳ kích thích buồng trứng. Đối tượng: Những cặp vợ chồng điều trị vô sinh bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm hiến nhận noãn tại Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản Quốc Gia. Phương pháp: mô tả hồi cứu, 126 bệnh nhân được theo dõi cho đến khi có ít nhất một lần sinh sống, bỏ cuộc (drop-out) hoặc hết số phôi chuyển trong một chu kỳ kích thích buồng trứng. Kết quả: Độ tuổi trung bình của nhóm hiến noãn và nhận noãn lần lượt là 32,6±5,1 và 37,7±6,6. Giá trị trung bình của các xét nghiệm FSH trong nhóm nhận noãn (12,6±11,9) cao gấp đôi nhóm hiến noãn (6,4±1,6). Trong khi, giá trị trung bình của các xét nghiệm AMH và AFC trong nhóm hiến noãn (3,1+1,4; 9,6±3,6) cao hon nhóm nhận noãn (1,0+1,6; 5,9±2,6). Đa số bệnh nhân chuyển phôi ngày 3 (93%). Số phôi trung bình được chuyển trong mỗi chu kỳ là 2,55. Độ dày niêm mạc tử cung người nhận chủ yếu tu 6-10mm. Tính đến hết thời gian nghiên cứu, tỷ lệ có thai lâm sàng (tim thai dương tính) là 49,2%. Tỷ lệ sinh sống (64,5%) cao gấp 3 lần tỷ lệ sẩy thai (19,4%), gấp 4 lần tỷ lệ thai lưu (16,2%) và gấp 20 lần tỷ lệ chửa ngoài tử cung (3,2%). Trong 126 bệnh nhân chuyển phôi chu kỳ 1, có 62 bệnh nhân (49,2%) tiếp tục chu kỳ 2 và 20 bệnh nhân (15,9%) tiếp tục chu kỳ 3. Tỷ lệ có thai và sinh sống cộng dồn sau 3 chu kỳ lần lượt là 49,2% và 31,7%. Kết luận: Sau một chu kỳ kích thích buồng trứng, tỷ lệ có thai và sinh sống cộng dồn các cặp vợ chồng thụ tinh trong ống nghiệm hiến nhận noãn tại Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản Quốc Gia là 49,2% và 31,7%.