Sử dụng HCG liều thấp thay thế FSH trong kích thích buồng trứng

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của việc sử dụng hCG liều thấp thay thế FSH trong kích thích buồng trứng TTTON. Phương pháp: Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có nhóm chứng. 70 bệnh nhân kích thích buồng trứng bằng phác đồ GnRH antagonist được phân chia ngẫu nhiên vào 2 nhóm. Nhóm A (nhóm chứng) được kích thích bằng FSH phối hợp GnRH antagonist. Nhóm B (nhóm nghiên cứu) được kích thích bằng FSH phối hợp GnRH antagonist và liều FSH được giảm đi một nửa để thay thế bằng 200 IU hCG (IVF C) khi có 6 nang noãn ≥ 12mm trên siêu âm. Kết quả: Không có sự khác biệt về số trứng thu được (13,95 ± 4,86 so với 14,25 ± 5,23, p>0,05), số trứng trưởng thành (12,84 ± 3,68 so với 12,13 ± 4,16, p>0,05), và số phôi (7,68 ± 3,12 so với 8,88 ± 2,42, p>0,05) giữa 2 nhóm. Tỉ lệ làm tổ (11,04% so với 10,71%, p>0,05), tỉ lệ thai lâm sàng (37,1% so với 40,0%, p>0,05) cũng tương tự giữa 2 nhóm. Không có trường hợp quá kích buồng trứng nào xảy ra ở cả hai nhóm. Tổng liều FSH giảm đáng kể trong nhóm nghiên cứu (1617,35 ± 678.46 so với 1293,75 ± 456,26, p<0,001). Kết luận: Giảm liều FSH và thay thế bằng hCG liêu thấp trong giai đoạn cuối của pha nang noãn trong kích thích buồng trứng có thể giúp giảm liều FSH sử dụng mà không ảnh hưởng tới số trứng chọc hút và kết quả có thai.